兒童發燒生病處置建議

兒童發燒生病處置建議  (來源)

台灣兒科醫學會

日期：2011年 11月 22日

1.
發燒的現象：發燒的定義為身體內部的中心體溫 . 38OC，人體生病引起的
發炎反應會讓體溫的定位點提高，所以造成發燒現象。一開始發燒的時候，
小孩可能會覺得冷、四肢冰冷，這是體溫設定點提高的結果。一旦體溫提
高到設定點之後，四肢變成溫熱，也不會有明顯怕冷的感覺。過一段時間
或使用退燒藥以後，體溫定位點下降，小孩可能會覺得熱，並開始流汗退
燒。
2.
體溫的測量：肛溫最接近身體內部的中心體溫，耳溫與肛溫的相關性很高，
但三個月以下嬰兒的耳溫與中心體溫的相關性較差。口溫平均比肛溫低，
腋溫平均比肛溫低。一個月以下或體重很低的新生兒，不適合量肛溫與耳
溫，可考慮量腋溫或背溫。
3.
發燒的影響：適度發燒可以提升免疫系統的效能，有研究顯示退燒藥會壓
抑免疫反應，反而可能延緩疾病的康復。人體對發炎反應引起的發燒有調
控機制，所以一般不會超過 41OC。有些家長會擔心如果沒有積極退燒，小
孩體溫可能一直往上飆高，其實人體的體溫調控機制不會讓體溫無限上
升。坊間小孩腦子燒壞的傳說，都是因為那些小孩罹患了腦炎、腦膜炎等
疾病而留下神經後遺症，與發燒無直接因果關係。
4.
危險的病徵：發燒的有無、體溫的高低都不一定能代表疾病嚴重度，兒童
生病時，重要的是觀察有無重症的危險病徵。無論有無發燒，如果兒童出
現下列情形，宜儘速至兒科專科醫師處診治：
三個月以下嬰兒出現發燒
尿量大幅減少
哭泣時沒有眼淚
意識不清，持續昏睡、未發燒時燥動不安、眼神呆滯
痙攣、肌抽躍、肢體麻痺、感覺異常
持續頭痛與嘔吐
頸部僵硬
咳痰有血絲
呼吸暫停、未發燒時呼吸急促、呼吸困難、吸氣時胸壁凹陷
心跳速度太慢、心跳不規則
無法正常活動，例如不能爬樓梯、走小段路會很喘
皮膚出現紫斑
嘴唇、手指、腳趾發黑

5.
退燒的時機：如果體溫沒有太高也沒有引起特殊不舒服，並不需要積極退
燒，尤其體溫沒超過 39 OC的時候。然而，發燒對於下列情形的負面影響較
大，當體溫超過 38°C以上就可考慮積極退燒：
慢性肺病
併發心臟衰竭之心臟病或發紺性心臟病
曾有熱性痙攣或曾有癲癇發作
嚴重神經肌肉疾病
慢性貧血
糖尿病與其他代謝異常 (例如先天酵素缺乏)
孕婦
其他因為發燒而有特殊不適症狀
6.
退燒的方法：冰枕、溫水拭浴等物理退燒法，並不會改變發炎反應引起體
溫定位點的異常上升現象，所以不會有退燒效果，反而可能造成發燒兒童
額外的代謝負擔，單純注射點滴也沒有退燒效果。衣服穿太多、中暑等體
溫定位點正常而只是產熱與散熱失調的情形，或使用退燒藥以後開始散熱
流汗的時候，使用物理退燒法才有些幫助。各種退燒藥物中，除了阿斯匹
靈不可用於 18歲以下兒童之外，其他口服與塞劑均可於必要時適量使用。
7.
後續的處理：一些民眾認為吃退燒藥以後如果又燒起來，就表示醫師開的
藥沒有效，所以會去找其他醫師，造成醫療的浪費。事實上，各種退燒藥
的效果都只能維持幾個小時，其目的在帶給兒童短暫的舒適。如果疾病的
過程還沒結束，退燒以後又燒起來是很常見的事情。常見的呼吸道或腸胃
道病毒感染，其中有些感染可能持續發燒達一週或甚至更久。家長必須注
意有無第 4項所列的危險病徵，並持續遵從醫矚追蹤治療。



台灣兒科醫學會參與制定建議委員：
召集人：李秉穎
委 員：何慈育、呂俊毅、黃玉成、黃美智、黃清.、鄒國英、劉清泉

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亞麻仁油與前列腺癌的關係?

亞麻仁油有大量的α-linolenic acid (ALA). 根據 NIH 的資訊, 奶類與動物來源的ALA才跟前列腺癌有關.

Flaxseed: MedlinePlus Supplements: "Products that contain partially defatted flaxseed, which is flaxseed with less alpha-linolenic acid content, are available. Some men choose these products because they have heard that alpha-linolenic acid might raise their risk of getting prostate cancer. It’s important to remember that the source of the alpha-linolenic acid is key. Alpha-linolenic acid from dairy and meat sources has been positively associated with prostate cancer. However, alpha-linolenic acid from plant sources, such as flaxseed, does not seem to affect prostate cancer risk. Men should not worry about getting alpha-linoleic acid from flaxseed. On the other hand, there is a concern that partially defatted flaxseed might raise triglyceride levels too much. Triglycerides are a type of blood fat."

不過2004年發表的這個47866美國40-75歲男人的臨床研究似乎不是如此說:
"ALA intake was unrelated to the risk of total prostate cancer. In contrast, the multivariate relative risks (RRs) of advanced prostate cancer from comparisons of extreme quintiles of ALA from nonanimal sources and ALA from meat and dairy sources were 2.02 (95% CI: 1.35, 3.03) and 1.53 (0.88, 2.66), respectively. " (PubMed)

哈佛公衛學院資訊
"Researchers are taking a hard look at a different sort of balance, this one between possible effects of marine and plant omega-3 fats on prostate cancer. Results from the Health Professionals Follow-up Study and others show that men whose diets are rich in EPA and DHA (mainly from fish and seafood) are less likely to develop advanced prostate cancer than those with low intake of EPA and DHA. At the same time, some-but not all-studies show an increase in prostate cancer and advanced prostate cancer among men with high intakes of ALA (mainly from supplements). However, this effect is inconsistent. In the very large Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian (PLCO) Cancer Screening Trial, for example, there was no link between ALA intake and early, late, or advanced prostate cancer."

尚有待釐清.....

延伸閱讀由此及此

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醬油莊園資訊

一般市面的醬油多為化學醬油, 或純釀混化學的醬油, 大量生產, 價格低廉, 購買方便. 可是社會最近對食入過多的非天然物質開始有了警覺. ,這裡蒐集些醬油的資料作為參考.　有機會再慢慢補齊資料


來去雲林／拒吃化學品　純釀醬油如何分辨？
甘醇醍醐味~手工釀造醬油(pdf)

品玩台灣醬油(上)
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醬心獨具-台灣醬油之美
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員外念經--醬油篇
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西螺有多少製造西螺醬油的品牌呢
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高雄市立三民國小第卅七屆畢業生(民國七十一年畢業)

第031-040屆:

"第卅七屆畢業生(民國七十一年畢業) 男354名女307名計661名"

林啟平　林韋良　陳寶元　葉俊盛　許子文　劉文平　蔡國正　黃龍德　

蘇義華　劉頂榮　陳戎凱　陳宗坤 陳志祥　李宗達　蘇峻賢　陳耀源　

蔡秉憲　許智凱　郭文欽　陳建宏　吳豐緒　劉豐雄　陳重安　何宗憲

林明興　姚 毅　劉俊賢　何明昌　黃盈嘉　力惠雲　陳金枝　吳玲瑛　

李淑靖　羅珮尹　呂燕萍　沈金春 鄭朱吟　陳怡靜　蔡潔妮　陳怡　

許惠元　曾麗君　陳鈴蓉　洪淑芬　黃淑芬　莊婉華　莊琇后　邱淑娟

黃玫君　陳家寧　鄭淑惠　吳靜芬　

六年級本班

陳文擇　林柏宏　詹雲翔　許嘉元　王國書　林志城　林政翰　張文華    張凱明　胡混富　曾迺敦　顏忠盈　柯耀清　陳永信　楊文豪　陳慶恭　李順興　許建利　許國賓　陳家宏   許恭溫　王德旗　 郭明峰　黃馨緯　柯乃禎　李秋慧　鍾惠如　林淑貞　黃桂香　吳姿慧　鍾旻君　林淑娟    蔡美華　吳枚娟　吳智惠　黃君秋　

嚴英麗　洪春玉　陳惠卿　李雅貞　陳翠華　詹麗華　林淑玲　陳怡靜    許麗君　謝慧蓉　

陳炳福　張立人　唐振榮　許順謙　蘇建榮　別永懷　

陳光和　方志宏　呂正三　張志宏 翁榮遜　張明志　黃信介　黃振生　

陳朝國　劉添賢　吳俊輝　蘇意能　楊毓生　薛明宏　胡翠芳　林慧玲

許瓊文　崔坷 　林玉蓮　周靜如　陳瑩珠　柯容惠　蔡淳萍　陳引杰　

周敏玲　邱麗鳳　尤麗君　吳美瑤 蕭哲聰　蔡佩融　李愛靈　陳育慧　

陳裕英　林雅萍　李妙芳　陳淑美　黃敏婷　吳昭璿　王淑惠　吳義正

鍾政利　陳文政　王致傑　林家吉　朱柏宗　顏仲健　何昆城　鄭旭峰　

王明哲　蔡明熹　許耿睿　彭德龍 王昶人　曾兆廷　林汗元　王奕璋　

李俊賢　黃裕程　賴傳佳　黃竣鴻　陳志林　陳文瑞　蘇建發　鄭旭棠

蔡介訓　冷昌發　趙蘭柱　陳承志　高啟富　呂良文　朱家慧　李懿君　

劉必慧　鄭芬如　余桂芳　盧琇儀 楊琇雯　王郁苓　劉千惠　盧佳杏　

黃明鳳　盧隆婷　張秀慧　劉淑婷　陳麗雯　陳惠鈴　葉素妹　葉金蓮

郭素吟　許重勝　蔡書斌　李玉志　蔡文貴　簡聖元　陳建宏　林獻鴻　

熊國戎　張育榮　徐政宏　林大鈞 陳世文　許崑致　陳廷嘉　黃則超　

鄭啟俊　王雪田　謝富安　蔣价導　楊鄉賓　黃俊欽　林聰哲　黃福安

洪昭華　吳姿蓉　吳貞誼　張蕙雅　董秀琪　林宜枝　張令恬　杜蘭馨　

鄭淑慧　賴佳鈴　袁琳琳　陳王芳 邱茜琪　詹金螢　李美玲　劉靜雯　

宋維萍　陳美鳳　蘇宛莉　謝清秀　吳怡螢　陳淑惠　陳貞慧　阮靜琪

林蒂芬　彭純華　蘇俊雄　趙元鵬　鄭云律　張 翔　鄭義瓊　李振伏　

鄭君彬　李培勇　邱冠霖　魏東山 陳克武　劉世賢　鄭振忠　陳正鼎　

施康平　吳正忠　吳文彬　史天興　洪顯榮　邱穎良　陳建維　洪維勳

梁文杰　吉祖強　方豐貴　張裕君　陳瑤琪　李旻穗　潘明芬　黃秀美　

郭姿秀　楊淑貞　湯瑞端　劉慧玲 劉惠美　王虹菁　劉雅博　方麗惠　

陳淑芬　鄭淑華　張慧華　闕秋萍　陳淑芬　蔡雅俐　蔡麗紅　張進喜

吳得忠　莊明勳　葉鎮華　陳邦榮　蕭復文　湯文德　柯富欽　劉福順　

吳仁宏　張明仁　劉崇賢　曾福耀 黃柱皇　徐淵源　賴文祥　林晉樂　

陳昆龍　蘇裕升　劉宗憲　林仁吉　林易昌　紀育仁　杜敏菁　吳雅如

蔡欣燕　陳宜佳　盧麗蓉　翁玉真　林珍琪　林惠如　何偉禎　廖鳳寶　

翁久惠　紀秀燕　謝王菁　黃芬蘭 林妙秋　孫美玲　鄧惠津　王秀英　

吳麗卿　陳美麗　劉金蓮　王文美　黃顯文　黃文鴻　郭志良　許文鴻

葉峰旗　王富民　陳世斌　黃忠亨　吳連丁　楊宗穎　蔡明正　李明彬　

朱子偉　徐信忠　呂佳偉　王為文 王國華　黃來富　何振吉　劉小明　

何文斌　林坤亮　楊木地　王怡雅　彭韶郁　吳慈慧　潘豊銀　王琇瑩

黃靖雅　陳玲媛　吳寶女　王居嫻　林閱如　王淑芬　林文蘭　蘇家瑩　

曹雪紅　鄭春霞　鄭玉美　葉玉玲 蔡佩樺　陳鳳珠　黃美玲　施素惠　

蔡清芳　鄭勝仁　鄭宗正　陳文全　侯宜宏　郭耀隆　盧英俊　林坤茂

林駿志　黃以德　黃建智　黃建文　蔡東霖　蔡立人　洪誌宏　方偉光　

玊昭富　王志榮　黃嘉弘　鄭丁郎 李建隆　顏志銘　林奮泉　郭智明　

郭介生　蘇裕仁　邱進勝　曾信雄　陳麗如　吳淑貞　朱美文　李明珠

何婉玉　蘇凡珊　楊雅年　吳青蓉　黃昭蓉　姜秀芳　曾碧雲　林淑如　

李玫燕　黃廷燕　黃惠玲　陳昭伶 宋乙玉　林麗靜　江麗華　蔡孟芳　

郭雅年　涂旭志　林厚丞　官宏訓　蔡金本　王貞棣　劉國宏　郭宗憲

劉丁財　歐英傑　張怡皓　薛進富　黃文化　曾明雄　許銘顯　周聰伍　

康順程　歐政連　許國禎　邱恆賞 林士元　郭明財　蔡得旗　鄭勝峰　

李國忠　楊忠潔　薛希聖　李忠憬　蔡幸娟　王心靜　林淑鈴　歐秋香

張菁容　林淑儀　趙國瑛　黃維君　蔡佩娟　邱慧玲　游淑月　高小薇　

陳蕙清　吳旻桂　顏杏娟　丁千芳 郭淑靜　陳惠美　林桂由　梁士鈞　

董乃禎　趙益宏　曾麒穎　高健銘　莊峻毅　黃怡肇　郭振宇　吳明哲

陳彥甫　王宇仁　李國維　林晉伊　林苑融　施順圳　孫念杰　吳永裕　

黃源章　洪家達　張弘迪　李慶裕 張銘祥　李光榮　呂文豪　洪啟正　

王俊清　蘇育德　黃明昌　曾逢釭　蔡宏文　孫啟銘　黃琳芳　李慧玲

林妙玲　林秀盈　黃慧娟　何隹琪　蔡若琳　周宜靜　黃郁浚　李慕淳　

林翠文　吳佳蓉　朱玲瑢　吳玉玲 蔡秀真　侯美珠　江明瞞　唐秀梅　

洪敏華　李秀珠　陳文城　王吉發　邱厚勳　黃福生　趙崇傑　謝信聰

蘇俊吉　譚玉春　朱建勳　陳信孝　林漢隆　許志興　林立杰　吳明宗　

莊博安　章福洋　林博仁　林士 陳耿華　王瀅勛　陳維銘　蔡文斌　

林雲嵐　張海珠　李明娟　蔡麗芬　郭秀玲　薛玉春　蔡慧仙　康培芳

蘇月穗　林昭萍　洪惠娟　曾明珠　陳麗敏　陳寶王　王宗皖　林素美　

林曉瑩　周月鳳　梁雅雯　林宜靜 李香蘭　蕭明芬　薛雅齡　吳舒瑜　

周宏興　張天穎　黃丁凱　柯智文　楊天明　郭昭平　許瑞麟　楊進雄

戴五嚴　梁志宏　王盟雄　陳映銼　陳慶彰　郭春長　梁奕仁　賴兩農　

王鴻祥　鄭進礪　戴國山　孫瓊林 許文敏　黃楨凱　蕭廣智　王建偉　

巫慧蓮　李奉娟　吳麗琴　葉青青　高秋蘭　高秋玲　蔡惠華　余敏華

陳淑雅　吳幸家　蘇美琪　陳惠麗　陳水連　李純祝　陳麗蘋　邱涵碧　

趙佳琪　林惠玲　李美冠　鄭王明 陳麗貞　蕭惠珍　吳美珍　廖俊傑　

李宗霖　許建銘　張修綿　黃秀雄　蔡旻錡　蕭俊鴻　楊國源　黃啟峰

尤家元　黃琮皓　孫士傑　王佩鐘　胡永德　林俊谷　陳慶峰　林博信　

王士禎　戴一全　詹柄輝　謝育展 陳奇麟　王建堂　林清雄　孫旭立　

林河延　黃美玉　刁筱琳　葉心怡　林莉萍　許淑娟　陳美芬　洪嫚璜

劉曉芬　林淑娟　余尚倍　莊惠鈞　王淑芳　王秀芬　蔡秀芬　張菁文　

林貞利　宋玉貞　洪麗雯　朱美華 邱美香

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Look Who's Going Gluten-Free : The Salt : NPR

Look Who's Going Gluten-Free : The Salt : NPR:

"So why are so many people going out of their way to avoid gluten? Some have celiac disease. But many others avoid wheat and other grains because they're intolerant to to the gluey protein.

"There's been a number of studies over the last couple years, a small number, but convincingly done, that show there really is a phenomenon of what's now known as non-celiac gluten sensitivity," Harvard gastroenterologist Dan Leffler told me."

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GLADINET - Cloud Desktop

GLADINET - Cloud Desktop:

"Map Cloud Storage as a Network Drive"

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